Le nouveau système peut deviner quel patient atteint de cancer du sein bénéficiera le plus de la chimiothérapie

Le système d'imagerie pourrait être en mesure de prédire la réponse à la chimiothérapie dès deux semaines après le début du traitement.

Un nouveau système d'imagerie optique utilisant la lumière infrarouge permettra d'identifier les patients atteints de cancer du sein qui bénéficieront le plus de la chimiothérapie, selon une nouvelle étude.

Selon la recherche de l'Université Columbia, le système d'imagerie pourrait être en mesure de prédire la réponse à la chimiothérapie dès deux semaines après le début du traitement.

Le système d'imagerie optique a été développé dans le laboratoire d'Andreas Hielscher, professeur à l'Université de Columbia.

"Il n'y a actuellement aucune méthode qui puisse prédire le résultat du traitement de chimiothérapie au début du traitement, c'est donc une avancée majeure", a déclaré Hielscher, co-leader de l'étude.

Son système dynamique d'imagerie tomographique optique du sein a généré des images 3D des deux seins simultanément. Les images ont permis aux chercheurs d'observer le flux sanguin dans les seins, de voir comment le système vasculaire change et comment le sang interagit avec une tumeur.

Il a ajouté: «Cela nous aide à distinguer les tissus malins des tissus sains et nous dit comment une tumeur répond à la chimiothérapie plus tôt que d'autres techniques d'imagerie».

La chimiothérapie néoadjuvante, administrée de cinq à six mois avant la chirurgie, est le traitement standard pour certaines femmes atteintes d'un cancer du sein invasif, mais opérable, nouvellement diagnostiqué. Le but de la chimiothérapie néoadjuvante est d'éliminer les cellules cancéreuses actives, en produisant une réponse complète, avant la chirurgie.

Ceux qui obtiennent une réponse complète ont un risque plus faible de récurrence du cancer que ceux qui ne le font pas. Cependant, moins de la moitié des femmes traitées par chimiothérapie néoadjuvante obtiennent une réponse complète.

"Les patients qui répondent à la chimiothérapie néoadjuvante ont de meilleurs résultats que ceux qui ne le font pas, donc déterminer tôt dans le traitement qui sera plus susceptible d'avoir une réponse complète est important", a déclaré Dawn Hershman, le co-leader de l'étude.

Les chercheurs ont analysé les données d'imagerie de 34 patients atteints d'un cancer du sein invasif entre juin 2011 et mars 2016. Les patients ont confortablement positionné leurs seins dans le système optique, où, contrairement aux mammographies, il n'y avait pas de compression.

Les enquêteurs ont capturé une série d'images pendant une prise de souffle d'au moins 15 secondes, ce qui a inhibé le refoulement du sang à travers les veines, mais pas l'afflux à travers les artères.

Des images supplémentaires ont été capturées après que le souffle ait été libéré, permettant au sang de couler des veines dans les seins. Les images ont été obtenues avant et deux semaines après le début de la chimiothérapie.

Les chercheurs ont ensuite comparé les images avec les résultats des patients après cinq mois de chimiothérapie. Ils ont découvert que divers aspects de l'afflux et de l'écoulement de sang pouvaient être utilisés pour distinguer les patients qui répondent et ceux qui ne répondent pas au traitement.

"Si nous pouvons confirmer ces résultats dans l'étude plus vaste que nous prévoyons commencer bientôt, ce système d'imagerie peut nous permettre de personnaliser le traitement du cancer du sein et d'offrir le traitement le plus susceptible de bénéficier à chaque patient", a déclaré Hershman.

Les résultats d'une première étude pilote du nouveau système d'imagerie sont publiés dans la revue Radiology. (ANI)

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